疫情之下，你還在各類口罩傻傻分不清嗎？

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這幾天，全國(guó)人民都在關(guān)注口罩：“醫(yī)用護(hù)理口罩”，“醫(yī)用外科口罩”，“醫(yī)用防護(hù)口罩”……還有“N95”、“KN95”，甚至還有“FFP2”等等……

你不眼花么?看起來(lái)就是一團(tuán)亂麻，這么多種不同名稱、不同類型的口罩，你真的會(huì)選擇嗎?接下來(lái)就讓我們一起探究探究讓人眼花繚亂的口罩都有什么類型和作用吧。

考點(diǎn)1：初識(shí)“口罩”

口罩是一種衛(wèi)生用品，一般指戴在口鼻部位用于過(guò)濾進(jìn)入口鼻的空氣，以達(dá)到阻擋有害的氣體、氣味、飛沫進(jìn)出佩戴者口鼻的用具，以紗布或紙等制成�？谡謱�(duì)進(jìn)入肺部的空氣有一定的過(guò)濾作用，在呼吸道傳染病流行時(shí)，在粉塵等污染的環(huán)境中作業(yè)時(shí)，戴口罩具有非常好的作用。

13世紀(jì)初，口罩只出現(xiàn)于中國(guó)宮廷。侍者為防止自己的氣息傳到皇帝的食物上使用了一種蠶絲與黃金線織成的巾做成口罩。19世紀(jì)末，口罩開(kāi)始應(yīng)用于醫(yī)護(hù)領(lǐng)域。德國(guó)病理學(xué)專家萊德奇開(kāi)始建議醫(yī)護(hù)人員使用紗布罩具以防止細(xì)菌感染。20世紀(jì)初，口罩首次成為大眾生活的必備品。席卷全球的西班牙流感奪走了約5000萬(wàn)人的生命，普通人群被要求用口罩抵御病毒。2003年，口罩的使用和普及達(dá)到新高潮，一場(chǎng)“非典”幾乎令口罩一度脫銷，各大藥店門(mén)前排著長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍，人們爭(zhēng)相搶購(gòu)口罩。2013年P(guān)M2.5空氣危害概念的出現(xiàn)，引發(fā)公眾對(duì)空氣污染問(wèn)題的重視，使得口罩等防護(hù)用品在霧霾天氣期間甚為暢銷。直到2020年武漢新冠肺炎爆發(fā)，全世界的口罩賣到脫銷，出現(xiàn)了“一罩難求”的局面。

考點(diǎn)2：口罩的分類

根據(jù)是否平面，分為平面口罩和立體口罩。平面口罩分為：棉布口罩、無(wú)紡布口罩、高分子材料口罩、活性炭粉濾芯口罩、活性炭纖維氈墊口罩。立體口罩采用了與面部形狀相吻合的立體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，從而可以消除口罩與鼻子、面頰以及下巴等側(cè)面間的空隙，而這是普通口罩所做不到的。立體口罩主要有鴨嘴型口罩、折疊形口罩以及杯型口罩等型號(hào)。如KN95、KN90口罩。

根據(jù)是否醫(yī)用，分為醫(yī)用口罩和非醫(yī)用口罩。醫(yī)用口罩分為普通醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護(hù)口罩。

根據(jù)不同的規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)，分為“N95”、“KN95”、“FFP”等。

考點(diǎn)3：普通醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護(hù)口罩的區(qū)別

類型	作用	圖示
普通醫(yī)用口罩（醫(yī)用護(hù)理口罩）	名稱上沒(méi)有“防護(hù)”、“外科”字樣的醫(yī)用口罩，不要求對(duì)血液具有阻隔作用，也沒(méi)有密合性要求，因此僅用于普通醫(yī)療環(huán)境佩戴使用。常見(jiàn)的普通醫(yī)用口罩多為耳掛式
醫(yī)用外科口罩	是手術(shù)室等有體液、血液飛濺風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境常用的醫(yī)用口罩，可阻隔血液、體液穿過(guò)口罩，同時(shí)對(duì)細(xì)菌的過(guò)濾效率有70%以上，但對(duì)顆粒的過(guò)濾效率有限，與面部的密合度不如醫(yī)用防護(hù)口罩那么嚴(yán)密。有綁帶式、耳掛式等
醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）	與佩戴者面部具有良好的貼合性，可過(guò)濾空氣中的微粒，阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等的污染物，對(duì)非油性顆粒的過(guò)濾效率可達(dá)到95%以上（能達(dá)到N95級(jí)別），是應(yīng)對(duì)空氣傳播疾病常用的個(gè)人防護(hù)用品。有拱形、蝶形等

考點(diǎn)4：N95、KN95、FFP、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)的區(qū)別

一、N95、KN95、FFP口罩的區(qū)別

N95型口罩，是NIOSH(美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所)認(rèn)證的9種防顆粒物口罩中的一種。顆粒物防護(hù)口罩，俗稱防塵口罩，作為一種特種勞動(dòng)防護(hù)用品，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)顆粒物防護(hù)口罩需要有工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證，產(chǎn)品應(yīng)符合強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB2626-2006。

“N”的意思是不耐油性的顆粒(not resistant to oil，炒菜產(chǎn)生的油煙就是油性顆粒物，而人說(shuō)話或咳嗽產(chǎn)生的飛沫不是油性的);“95”是指，在NIOSH標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的檢測(cè)條件下，過(guò)濾效率達(dá)到95%。

N95不是特定的產(chǎn)品名稱。只要符合N95標(biāo)準(zhǔn)，并且通過(guò)NIOSH審查的產(chǎn)品就可以稱為“N95型口罩”。

在國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的，符合相應(yīng)中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)GB2626-2006的，就分叫KN95。

符合歐洲標(biāo)準(zhǔn)的，就是FFP。

美國(guó)勞工部曾推薦醫(yī)護(hù)人員使用N95口罩預(yù)防流感、結(jié)核等微生物空氣傳播性疾病。以冠狀病毒為例(2019-nCoV是冠狀病毒的一種)，平均直徑約100nm即0.1um，再加上傳播載體，比如飛沫直徑約1-5um，而N95對(duì)0.3um非油性顆粒過(guò)濾效果≥95%，N95可以實(shí)現(xiàn)有效的過(guò)濾。

二、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)和N95口罩的區(qū)別

醫(yī)用N95口罩和N95口罩防護(hù)等級(jí)相同，均通過(guò)N95等級(jí)檢測(cè)，符合美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全及健康協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)(NIOSH)N95認(rèn)可。我國(guó)醫(yī)院專用的N95口罩，就是醫(yī)用防護(hù)口罩，口罩外表面材料具有阻擋有壓力體液噴濺和穿透的能力，在滿足NIOSH要求的同時(shí)，也要符合GB19083-2010的醫(yī)用性要求。但是N95醫(yī)用防護(hù)口罩用于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，比如防疫站、醫(yī)院、疾控中心等;N95口罩用于工業(yè)，比如煤礦業(yè)、石油加工、采礦業(yè)等工礦企業(yè)使用。

考點(diǎn)5：疫情之下，如何選擇口罩

在新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間，相信大家在防護(hù)口罩的選擇方面有很多疑問(wèn)。按照防疫工作的性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)來(lái)做分類，共有五類人群，分別為：高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員、較高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員、中等風(fēng)險(xiǎn)暴露人員、較低風(fēng)險(xiǎn)暴露人員和低風(fēng)險(xiǎn)暴露人員。下面我們就來(lái)具體看看各類人群的防護(hù)指南吧。

一、高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員

人員類別：1.在收治新型冠狀病毒肺炎患者的病房、ICU和留觀室工作的所有工作人員，包括臨床醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)工、清潔工等;2.疫區(qū)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)生和護(hù)士等。

防護(hù)建議：1.醫(yī)用防護(hù)口罩;2.在感染患者的急救和從事氣管插管、氣管鏡檢查時(shí)加戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏;3.醫(yī)用防護(hù)口罩短缺時(shí)，可選用符合N95/KN95及以上標(biāo)準(zhǔn)顆粒物防護(hù)口罩替代。

二、較高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員

人員類別：1.急診科工作醫(yī)護(hù)人員等;2.對(duì)密切接觸人員開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查的公共衛(wèi)生醫(yī)師;3.疫情相關(guān)的環(huán)境和生物樣本檢測(cè)人員。

防護(hù)建議：符合N95/KN95及以上標(biāo)準(zhǔn)的顆粒物防護(hù)口罩;

三、中等風(fēng)險(xiǎn)暴露人員

人員類別：1.普通門(mén)診、病房工作醫(yī)護(hù)人員等;2.人員密集場(chǎng)所的工作人員，包括醫(yī)院、機(jī)場(chǎng)、火車站、地鐵、地面公交、飛機(jī)、超市、餐廳等相對(duì)密閉場(chǎng)所的工作人員;3.從事與疫情相關(guān)的行政管理、警察、保安、快遞等從業(yè)人員;4.居家隔離及與其共同生活人員。

防護(hù)建議：佩戴醫(yī)用外科口罩。

四、較低風(fēng)險(xiǎn)暴露人員

人員類別：1.超市、商場(chǎng)、交通工具、電梯等人員密集區(qū)的公眾;2.室內(nèi)辦公環(huán)境;3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診(除發(fā)熱門(mén)診)的患者;4.集中學(xué)習(xí)和活動(dòng)的托幼機(jī)構(gòu)兒童、在校學(xué)生等。

防護(hù)建議：佩戴一次性醫(yī)用口罩(兒童選用性能相當(dāng)產(chǎn)品)。

五、低風(fēng)險(xiǎn)暴露人員

人員類別：1.居家室內(nèi)活動(dòng)、散居居民;2.戶外活動(dòng)者，包括空曠場(chǎng)所/場(chǎng)地的兒童、學(xué)生;3.通風(fēng)良好工作場(chǎng)所工作者。

防護(hù)建議：居家、通風(fēng)良好和人員密度低的場(chǎng)所也可不佩戴口罩。非醫(yī)用口罩，如棉紗、活性炭和海綿等口罩具有一定防護(hù)效果，也有降低咳嗽、噴嚏和說(shuō)話等產(chǎn)生的飛沫播散的作用，可視情選用。

由上可知，我們可以根據(jù)活動(dòng)場(chǎng)所和工作性質(zhì)的不同，選擇不同類型的口罩。在此建議大家選擇合適的口罩類型，不需過(guò)度防護(hù)。

試題練習(xí)：

1. 下列關(guān)于口罩的表述錯(cuò)誤的是( )

A. 醫(yī)用口罩一般分為普通醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護(hù)口罩

B. “N95”口罩中的“N”是指不耐油性的顆粒，“95”是指在美國(guó)NIOSH標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定下，過(guò)濾效率達(dá)到95%

C. 為了有效防范新型冠狀病毒，居家、通風(fēng)良好和人員密度低的場(chǎng)所必須佩戴N95或KN95口罩

D. 在中國(guó)生產(chǎn)并符合相應(yīng)中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)GB2626-2006的，稱為KN95口罩

【答案】C

【解析】居家、通風(fēng)良好和人員密度低的場(chǎng)所可不佩戴口罩，若佩戴口罩，也不要求必須佩戴N95或KN95口罩，容易過(guò)度防護(hù)。C項(xiàng)錯(cuò)誤，ABD表述正確。故本題選擇C項(xiàng)

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