2022國考申論熱點：如何保障“互聯(lián)網”處方用藥安全

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【背景事件】

近來，隨著互聯(lián)網與醫(yī)療健康的結合，各大平臺也逐漸增多，互聯(lián)網醫(yī)院就能夠實現(xiàn)問診、復診、購藥、醫(yī)保報銷、配送等一站式便捷服務，給人們的生活帶來便利。可以在線上為常見病、慢性病等開具處方;尤其是新冠肺炎疫情防控期間，越來越多的人嘗試在網絡上復診，買藥等。

2015年12月，黃女士通過某互聯(lián)網健康平臺，聯(lián)系某醫(yī)院的心腦血管專家進行了“網上問診”，隨后開具了電子處方藥單，并利用第三方機構配送到了黃女士家中。這張在線處方也被業(yè)界人士稱為“首張互聯(lián)網醫(yī)院電子處方”。

但在這一系列的過程中，不合理用藥以及先開藥后補方的現(xiàn)象也屢見不鮮，因此，如何保障互聯(lián)網用藥安全，成為社會熱議話題。

處方藥通常有一定的副作用和其他的潛在影響，對用藥的時間和方法等要求比較嚴格，應該在醫(yī)生的指導下使用。在實體醫(yī)院，處方由專業(yè)醫(yī)師開具，由臨床藥師進行審核把關，藥物才能流轉到患者手中。也因此，在線的處方藥必須經過醫(yī)師電子簽名，藥師審核后，藥物才能配送到患者手中。與此同時，在線處方來源的可靠性以及質量是否能夠得到保證，仍然是人們比較關切的問題。

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【熱點分析】

在線處方存在的問題

在有些地方，電子處方流轉到各大零售藥店，患者就能夠憑此買到處方藥。但根據(jù)實體醫(yī)療機構的規(guī)章制度，藥物必須對癥，并根據(jù)患者年齡和患有的一些基礎病等，由專業(yè)醫(yī)師診斷，科學合理的安排用法用量。如遇到不良反應或問題，可以通過相應的渠道反饋問題維護患者自身的合法權益。因此，在線處方的來源得不到有效保障。

實體醫(yī)療機構可以利用人工藥師審處方，并帶有用藥監(jiān)測系統(tǒng)，但在線處方不一定帶有審方系統(tǒng);也可能由于執(zhí)業(yè)醫(yī)師不夠充足，一些在線醫(yī)院平臺便出現(xiàn)了先開藥后開方、過量開藥等諸多問題。因此，在線處方藥品安全得不到有效保障。

規(guī)范“互聯(lián)網+”處方用藥的對策：

充實專業(yè)人才隊伍。

比如：招聘臨床藥師應具有藥學專業(yè)基礎知識以及任職資格證書的專業(yè)人才，可以指導職業(yè)藥師開具處方。

實行線上線下一致的原則，保證臨床藥師能夠對電子處方進行審核。

比如：在一定的區(qū)域范圍內建立藥師審方機構，能夠集中遠程審方，保障在線處方的審

核得到有效保障。

建立健全相關規(guī)章制度，利用互聯(lián)網進行高效監(jiān)管。

比如：明確電子簽名、處方來源等信息，規(guī)范藥師審核流程，暢通患者用藥信息反饋渠

道等。

促進行業(yè)自律。

比如：若電子處方流轉到零售藥店，理應對藥店進行監(jiān)管，促進藥店間的管理。

保障互聯(lián)網處方用藥安全的意義：

保障患者用藥安全，與人民群眾的身體健康密切相關;同時，也能夠推動我國互聯(lián)網與

醫(yī)療的融合，讓其健康有序的發(fā)展;加快健全互聯(lián)網問診、處方用藥方法，更加穩(wěn)妥的落實人民群眾就醫(yī)用藥需求，保障線上線下安心就診購藥，不斷提高人民身體素質水平，推進健康中國建設發(fā)展。