來(lái)源: 華圖教育2023-08-11 11:17
申論熱點(diǎn)材料閱讀
社會(huì)保障是保障和改善民生、維護(hù)社會(huì)公平、增進(jìn)人民福祉的基本制度保障,醫(yī)療保障是社會(huì)保障的重要內(nèi)容?椕芑踞t(yī)療保障網(wǎng),提高醫(yī)療保障水平,強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管,至關(guān)重要。【批注1】立意:織密基本醫(yī)療保障網(wǎng),提高醫(yī)療保障水平,強(qiáng)化醫(yī);鸨O(jiān)管,至關(guān)重要。
掃一掃 咨詢(xún)24年國(guó)考
以重點(diǎn)整治突破難點(diǎn)問(wèn)題。【批注2】分論點(diǎn)1:以重點(diǎn)整治突破難點(diǎn)問(wèn)題。要重點(diǎn)關(guān)注群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,聚焦基金監(jiān)管重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,著力打擊超越底線、屢禁不止的欺詐騙保行為。聚焦骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科、檢查、檢驗(yàn)、康復(fù)理療等重點(diǎn)領(lǐng)域,聚焦重點(diǎn)藥品、耗材,聚焦虛假就醫(yī)、醫(yī)保藥品倒賣(mài)等重點(diǎn)行為,方案中明確的這三個(gè)方面就是主要著力點(diǎn)。更關(guān)鍵的是,重點(diǎn)打擊“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保行為,突出的是問(wèn)題導(dǎo)向,有的放矢才能事半功倍。
以部門(mén)協(xié)同強(qiáng)化治理成效。【批注3】分論點(diǎn)2:以部門(mén)協(xié)同強(qiáng)化治理成效。各部門(mén)要依法依職責(zé)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治工作,確保整治效果。醫(yī)保部門(mén)負(fù)責(zé)牽頭,依法查處違法使用醫(yī)療保障基金的行為。檢察機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)依法審查逮捕、審查起訴各類(lèi)欺詐騙保犯罪案件。公安部門(mén)負(fù)責(zé)嚴(yán)厲打擊各類(lèi)欺詐騙保犯罪行為。財(cái)政部門(mén)依職責(zé)對(duì)醫(yī)保基金使用管理情況實(shí)施監(jiān)督。衛(wèi)生健康部門(mén)負(fù)責(zé)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)行業(yè)監(jiān)管。這在一定程度上意味著,統(tǒng)籌監(jiān)管資源,明確責(zé)任分工,堅(jiān)持協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),必須形成綜合監(jiān)管態(tài)勢(shì),為專(zhuān)項(xiàng)整治工作的深入開(kāi)展奠定基礎(chǔ),對(duì)醫(yī)保領(lǐng)域各類(lèi)違法違規(guī)行為形成強(qiáng)有力震懾。
以技術(shù)賦能提升監(jiān)管精度。【批注4】分論點(diǎn)3:以技術(shù)賦能提升監(jiān)管精度。大數(shù)據(jù)應(yīng)用,既提高了醫(yī)保服務(wù)水平,也提升了基金監(jiān)管能力。2023年國(guó)家醫(yī)保局將在大數(shù)據(jù)監(jiān)管方面著重發(fā)力,開(kāi)展大數(shù)據(jù)監(jiān)管試點(diǎn),構(gòu)建各類(lèi)大數(shù)據(jù)模型篩查可疑線索。這就需要以全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)為依托,構(gòu)建大數(shù)據(jù)模型,篩查分析可疑數(shù)據(jù)線索,不斷完善非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管與現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管有機(jī)結(jié)合的整體布局。同時(shí),也要加強(qiáng)部門(mén)間數(shù)據(jù)共享運(yùn)用,打破數(shù)據(jù)壁壘,不斷強(qiáng)化數(shù)據(jù)賦能,提升精準(zhǔn)化、智能化水平。充分用好大數(shù)據(jù)平臺(tái),有針對(duì)性地開(kāi)展大數(shù)據(jù)篩查分析,不放過(guò)可疑線索、不漏過(guò)可疑行為,實(shí)現(xiàn)監(jiān)管效率、能力的持續(xù)提升。
守好人民群眾的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”,責(zé)任重大,任重道遠(yuǎn)。繼續(xù)保持打擊醫(yī)保欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì),堅(jiān)決遏制醫(yī)保欺詐騙保案件普發(fā)、頻發(fā),出重拳、用實(shí)招、求實(shí)效,定能更加高效、精準(zhǔn)地保障人民群眾的基本醫(yī)藥需求。【批注5】回扣主題,展望未來(lái)。
(文章來(lái)源:《人民日?qǐng)?bào)》,稍作改動(dòng))
材料小結(jié)
1.核心內(nèi)容:守好人民群眾的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”
2.理論總結(jié):
醫(yī)保是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重大制度安排。醫(yī)保基金關(guān)系到每一位參保群眾的切身利益,關(guān)乎社會(huì)穩(wěn)定,其安全穩(wěn)定運(yùn)行至關(guān)重要。
首先,我們要以重點(diǎn)整治突破難點(diǎn)問(wèn)題。重點(diǎn)關(guān)注群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,聚焦基金監(jiān)管重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,著力打擊超越底線、屢禁不止的欺詐騙保行為。其次,我們要以部門(mén)協(xié)同強(qiáng)化治理成效。統(tǒng)籌監(jiān)管資源,明確責(zé)任分工,堅(jiān)持協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),形成綜合監(jiān)管態(tài)勢(shì)。最后,我們要以技術(shù)賦能提升監(jiān)管精度。充分用好大數(shù)據(jù)平臺(tái),有針對(duì)性地開(kāi)展大數(shù)據(jù)篩查分析,實(shí)現(xiàn)監(jiān)管效率、能力的持續(xù)提升。
2024年公務(wù)員考試圖書(shū)推薦
![]() |
![]() |
![]() |
2024版公務(wù)員行測(cè)+申論5100題 | 2024版國(guó)家公務(wù)員考試教材+真題 | 2024版公務(wù)員模塊寶典 |
2024年公務(wù)員考試推薦課程
>>>2024年國(guó)/省考公務(wù)員筆試系統(tǒng)提升班plus版
上一篇:2024年國(guó)家公務(wù)員考試申論熱點(diǎn):以河湖長(zhǎng)制促河湖長(zhǎng)治
下一篇:沒(méi)有了